جراحی پولیپ بینی چیست و چه زمانی لازم است؟

جراحی پولیپ بینی زمانی مطرح می‌شود که گرفتگی مداوم بینی، کاهش حس بویایی و اختلال در تنفس با درمان دارویی به اندازه کافی برطرف نشوند و هدف از این جراحی، برداشتن پولیپ‌ها و باز کردن مسیرهای تنفسی است، در ادامه با مراحل جراحی پولیپ بینی، مزایا، عوارض و مراقبت‌های بعد از آن آشنا می‌شوید.

جراحی پولیپ بینی چیست؟

جراحی پولیپ بینی روشی برای برداشتن پولیپ‌ها از مجرای بینی و سینوس است، پولیپ‌ بینی زائده‌ای نرم و غیرسرطانی است که بر اثر التهاب مزمن پوشش بینی یا سینوس ایجاد می‌شود و باعث گرفتگی بینی، کاهش یا از دست دادن بویایی، ترشحات بینی و عفونت‌ های مکرر سینوسی می‌شود.

اگر پولیپ‌ها با دارو بهبود نیابند، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند، جراحی پولیپ بینی معمولا به روش اندوسکوپی انجام می‌شود و می‌تواند تنفس، بویایی و دیگر علائم را بهبود دهد، برای حفظ نتیجه و جلوگیری از بازگشت پولیپ‌ها، مراقبت پس از عمل و مصرف منظم داروهای تجویزشده ضروری است.

فیلم جراحی پولیپ بینی دکتر رزیتا جعفری را مشاهده کنید:

۰۰:۲۹

فیلم بدون سانسور جراحی پولیپوز بینی

۰۱:۴۳

جراحی همزمان پولیپ بینی و سینوزیت

جراحی پولیپ بینی در چه شرایطی انجام می شود؟

جراحی پولیپ بینی معمولا زمانی انجام می‌شود که درمان‌ پولیپ بینی به روش غیرجراحی (مانند مصرف داروهای کورتیکواستروئیدی یا آنتی‌هیستامین‌ها) تأثیر کافی نداشته باشند یا علائم بیمار شدید باشد، شرایطی که جراحی پولیپ بینی ضروری می‌شود شامل موارد زیر است:

• وقتی پولیپ‌ها راه هوایی بینی را مسدود کرده و باعث مشکلات تنفسی می‌شوند.
• اگر پولیپ‌ها منجر به عفونت‌های مکرر یا سینوزیت‌های مداوم شوند.
• در مواردی که پولیپ‌ها حس بویایی را به شدت تحت تأثیر قرار دهند.
• خروپف یا آپنه خواب، اگر پولیپ‌ها منجر به اختلالات خواب شوند.
• در صورتی که داروها برای کاهش علائم یا کوچک کردن پولیپ‌ها مؤثر نباشند.
• اگر پولیپ‌ها به قدری بزرگ باشند که باعث تغییر در ظاهر صورت یا فشار بر دیگر بافت‌های مجاور شوند.

جهت مشاوره با دکتر رزیتا جعفری، فلوشیپ رینولوژی، فرم زیر را تکمیل کنید تا کارشناسان ما در اسرع وقت با شما تماس بگیرند:

روش‌ های جراحی پولیپ بینی

بهترین جراح پولیپ بینی برای درمان پولیپ بینی، در صورتی که درمان‌های دارویی موثر نباشند، از جراحی استفاده می‌شود، دو روش اصلی برای جراحی پولیپ بینی وجود دارد:

پولیپکتومی (Polypectomy)

این روش برای پولیپ‌ های کوچک‌تر و قابل دسترس‌تر استفاده می‌شود. در پولیپکتومی با استفاده از ابزارهای مخصوص، پزشک پولیپ‌ها را از دیواره بینی خارج می‌کند، این عمل اغلب در مطب پزشک یا مرکز جراحی سرپایی انجام می‌شود و بی‌حسی موضعی برای بیمار استفاده می‌شود و نیاز به بستری ندارد.

جراحی اندوسکوپی سینوس (Endoscopic Sinus Surgery)

جراحی اندوسکوپی سینوس برای پولیپ‌ های بزرگ‌تر یا مواردی که انسداد شدید وجود دارد، کاربرد دارد، با استفاده از اندوسکوپ (یک لوله باریک با دوربین)، پزشک داخل سینوس‌ها را مشاهده کرده و پولیپ‌ها را برمی‌دارد و ابزارهای کوچک جراحی از طریق اندوسکوپ وارد بینی می‌شوند تا با دقت پولیپ‌ها و هر گونه انسداد دیگر برداشته شود.

پس از جراحی پولیپ بینی، معمولا برای کاهش احتمال عود از اسپری‌های کورتیکواستروئیدی استفاده می‌شود و مراقبت‌های بعد از جراحی شامل شستشوی بینی با سرم نمکی و مراجعات منظم به پزشک است، برای تعیین روش جراحی با بهترین متخصص گوش و حلق و بینی مشورت کنید.

۰۰:۲۵

عمل پولیپ بینی

چگونه برای جراحی پولیپ بینی آماده شویم؟

برای آمادگی قبل از جراحی پولیپ بینی، لازم است وضعیت سلامت و داروهای مصرفی خود را با پزشک در میان بگذارید، پزشک بر اساس شرایط شما، بررسی‌ های لازم و دستورهای پیش از عمل را مشخص می‌کند.

• سابقه پزشکی، مشکلات سلامتی و حساسیت‌ های دارویی خود را به پزشک اطلاع دهید.
• فهرست داروهای مصرفی خود را در اختیار پزشک قرار دهید و هیچ دارویی را بدون مشورت قطع نکنید.
• آزمایش‌ ها و بررسی‌ های تجویزشده، مانند سی‌تی‌اسکن سینوس‌ها را انجام دهید.
• دستورهای پزشک درباره مصرف داروها و آمادگی روز جراحی را رعایت کنید.

جراحی پولیپ بینی چگونه انجام می‌شود؟

جراحی پولیپ بینی بسته به شرایط بیمار به روش پولیپکتومی یا اندوسکوپی سینوس انجام می‌شود، در این عمل، پزشک پولیپ‌ها را برمی‌دارد و مسیرهای مسدودشده را باز می‌کند؛ مراحل کلی جراحی در ادامه آمده است.

بی‌حسی یا بیهوشی

پیش از شروع عمل، نوع بی‌حسی یا بیهوشی با توجه به روش جراحی و شرایط بیمار تعیین می‌شود، در پولیپکتومی معمولا از بی‌حسی موضعی استفاده می‌شود، در حالی که جراحی اندوسکوپی سینوس اغلب با بیهوشی عمومی انجام می‌گیرد.

برداشتن پولیپ‌ها

در پولیپکتومی، پزشک پولیپ‌ های قابل دسترس را با ابزار مخصوص برمی‌دارد و در جراحی اندوسکوپی، با کمک لوله باریک مجهز به دوربین، داخل بینی و سینوس‌ها بررسی می‌شود و پولیپ‌ها و انسدادهای موجود با ابزار جراحی برداشته می‌شوند.

پایان عمل و بهبودی اولیه

پس از برداشتن پولیپ‌ها، پزشک در صورت نیاز برای کنترل خونریزی از پانسمان یا تامپون مخصوص داخل بینی استفاده می‌کند و سپس بیمار به اتاق ریکاوری منتقل می‌شود تا وضعیت او تحت نظر باشد.

۰۰:۴۵

فیلم عمل سینوزیت مزمن همراه با پولیپ بینی

جراحی پولیپ بینی برای چه کسانی مناسب است؟

جراحی پولیپ بینی برای افراد با علائم شدید یا مزمنی مناسب است که با دارو یا اسپری استروئیدی کنترل نمی‌شوند، پولیپ‌های بینی توده‌های نرم و غیرسرطانی‌اند که باعث انسداد و مشکلات تنفسی می‌شوند و افراد مناسب برای جراحی عبارت‌اند از:

1. افرادی که به مدت طولانی از مشکلاتی مانند انسداد بینی، دشواری در تنفس، کاهش حس بویایی، و گرفتگی بینی رنج می‌برند و این مشکلات با داروها بهبود نیافته‌اند.
2. کسانی که به طور مکرر به عفونت‌های سینوسی مبتلا می‌شوند و پولیپ‌های بینی علت اصلی این عفونت‌ها هستند.
3. پولیپ‌های بزرگ و چندتایی می‌توانند به طور جدی بر روی تنفس تاثیر بگذارند و در صورت عدم درمان، ممکن است باعث عوارض دیگری شوند.
4. اگر درمان‌های دارویی مانند اسپری‌های استروئیدی، آنتی‌بیوتیک‌ها یا آنتی‌هیستامین‌ها تاثیری نداشته باشند و علائم همچنان ادامه یابند، جراحی به عنوان گزینه درمانی پیشنهاد می‌شود.
5. در برخی موارد، جراحی پولیپ بینی با اصلاح مشکلات ساختاری همراه است، مانند انحراف سپتوم بینی، که می‌تواند در بهبود عملکرد تنفسی موثر باشد.

نکات مراقبتی بعد از عمل پولیپ بینی

مراقبت‌های بعد از جراحی پولیپ بینی به بهبود بیمار کمک می‌کنند و بهتر است مطابق توصیه‌ های پزشک انجام شوند، این مراقبت‌ها شامل موارد زیر هستند:

• داروها و اسپری‌های تجویزشده را مطابق دستور پزشک مصرف کنید.
• بینی را طبق توصیه پزشک با سرم نمکی شستشو دهید.
• از فین کردن و دستکاری داخل بینی تا زمانی که پزشک اجازه دهد خودداری کنید.
• از فعالیت‌ های سنگین و قرار گرفتن در معرض دود و آلاینده‌ها پرهیز کنید.
• برای بررسی روند بهبودی، در زمان‌های تعیین‌شده به پزشک مراجعه کنید.
• در صورت خونریزی شدید یا علائم نگران‌کننده، با پزشک تماس بگیرید.

مدت زمان جراحی و بهبودی

جراحی پولیپ بینی معمولا بین ۳۰ دقیقه تا ۲ ساعت طول می‌کشد، بسته به شدت پولیپ‌ها و روش مورد استفاده بهبودی کامل ممکن است چند هفته طول بکشد و در این مدت باید از فعالیت‌های سنگین و قرار گرفتن در معرض دود یا آلاینده‌ها اجتناب شود.

با پیروی از دستورات پزشک، احتمال موفقیت جراحی و پیشگیری از عود پولیپ‌ها افزایش می‌یابد.

سوالات متدا.ل

در نهایت…

جراحی پولیپ بینی یکی از گزینه‌ های درمانی برای رفع انسداد و بهبود علائم است، اما تصمیم‌گیری درباره انجام آن به بررسی شرایط هر فرد توسط پزشک بستگی دارد، آگاهی از روند عمل و پیگیری توصیه‌های پزشک به بیمار در آمادگی برای درمان کمک می‌کند.