دسترسی به قسمت فوقانی ستون فقرات از طریق بینی
امروزه اقداماتی جهت دسترسی به قسمت فوقانی ستون فقرات از طریق بینی صورت گرفته است. در این روش، آسیبی به انقباض زبان و انتهای گلو وارد نمی شود، و در نتیجه احتمال عفونت، اشکال در تکلم و یا عوارض فرو رفتن لوله در حنجره به حداقل می رسد.
برای تسلط به موقعیت گردن از داخل بینی، از اندوسکوپ با زوایای ۰، ۳۰ و ۴۵ درجه استفاده می شود. هر اندوسکوپ در نوک لبه قدامی کام (بخش سخت و استخوانی سقف دهان) قرار می گیرد.
موقعیت گردن به تنهایی تاثیری بر روی روند نمی گذارد. اندوسکوپ با زاویه ۳۰ درجه و کشش گردن، بهترین نتیجه را در پی خواهد داشت.
اندوسکوپی داخل بینی به محدوده اتصال مغز با قسمت فوقانی ستون فقرات
جراحی محدوده اتصال مغز با قسمت فوقانی ستون فقرات ، به دلیل آناتومی پیچیده و دسترسی دشوار آن، چالش برانگیز است.
دسترسی قدامی در پاتولوژی محدوده اتصال مغز با قسمت فوقانی ستون فقرات ، روش های جراحی باز را شامل می شود. درمان بیماری هایی از قبیل بیماری های التهابی (روماتوئید) و یا نئوپلاستیک که بر رروی کرانیوسرویکال، تاثیر می گذارند، هم چنان از طریق دهان و حلق انجام می شوند.
این روش موقعیت بهتری را برای جراح فراهم می کند، اما این جراحی عمقی انجام می شود و از آن جایی که زاویه مستقیمی برای دسترسی به ناحیه مورد نظر وجود ندارد، احتمال آسیب به انقباض زبان، درد سقف دهان، تورم راه های هوایی و یا عوارض مربوط به وارد شدن لوله در حنجره وجود دارد.
روش دیگری که استفاده می شود، اندوسکوپی داخل بینی نام دارد. در این روش، زاویه مستقیم و بهتری برای جراحی و در نتیجه پیشگیری از مشکلات گفته شده فراهم می گردد.
بعد از جراحی، MRI و سی تی اسکن گرفته می شود تا میزان ناپایداری نقطه اتصال کرایوسرویکال بررسی شود. اولین معاینه، ۳ تا ۴ روز بعد از جراحی و برای برداشتن تامپون ها صورت می گیرد. سپس، حفره های بینی و موکوز حلق و بینی بررسی می شود. لخته خون و ترشحات بینی به موکوز حلق وبینی، با استفاده از ساکشن، از سوراخ ها و حفرات بینی پاک می شوند.
فیلم جراحی سینوس
گرافت اسپایدر در جراحی تیغه بینی
بازسازی قسمت تحتانی بینی با غضروف دنده
پاپیلوم وارونه بینی و سینوس ها
با تشکر مدیریت سایت دکتر رزیتا جعفری متخصص گوش و حلق و بینی در تهران
برای یافتن متخصص گوش و حلق و بینی خوب در تهران روی ادامه مطلب کلیک کنید.
۰ دیدگاه