تومورهای خوش خیم گردن

تومور‌های گردن در بزرگسالان ممکن است خوش خیم و یا بدخیم باشد. تومورهای خوش خیم گردن معمولا پس از دو الی سه هفته از بین می روند. در صورتی که بیش از این مدت این توده ها باقی بمانند، باید توسط پزشک متخصص بررسی شوند. در این مقاله به بررسی توده های خوش خیم خواهیم پرداخت.

شایع ترین توده های خوش خیم گردن

شایع‌ترین توده‌های خوش خیم گردن عبارتند از:

• کیست‌های شکاف شاخه‌ای (برانکیال)
• کیست‌های مجرای تیروگلوسال
• کیست‌های اپیدرموئید
• کیست‌های درموئید
• لنفاژیوم
• همانژیوم

توده‌های خوش خیم گردن از لحاظ ظاهری موجب آزار بیماران می‌شود و در صورتی که عفونی باشند می‌توانند سبب بروز عوارض جانبی شوند. به همین دلیل توصیه می‌شود پس از تشخیص علت ایجاد تومور، درمان‌های مناسب برای کوچک کردن و از بین بردن آن‌ها به کار گرفته شود.

بیش تر بخوانید => سنگ لوزه

دلیل ایجاد توده‌های خوش خیم گردن

توده های خوش خیم گردن به دلایل مختلفی ایجاد می شوند، از جمله می توان به موارد زیر اشاره کرد :

بزرگ شدن غدد لنفاوی

یکی از دلایل شایع ایجاد تومورهای خوش خیم گردن، بزرگ شدن غدد لنفاوی است. غدد لنفاوی در مبارزه با عفونت‌ها فعال هستند بنابراین در طی عفونت دستگاه تنفسی فوقانی ممکن است دچار تورم شوند. این غدد معمولاُ در طی دوران عفونت حساس هستند. در اغلب موارد پس از بین رفتن عفونت، اندازه‌ی تومورهای کوچک می‌شود. بزرگ شدن غدد لنفاوی گردن بیشتر از ۱.۵ سانتی متر نیاز به بررسی‌ و ارزیابی‌های دقیق‌تر دارد.

تومورهایی که به دلیل عفونت در گردن ایجاد می‌شود می‌توانند تبدیل به آبسه شود که همان حاوی عفونت‌های باقی مانده است. آبسه‌ها با تزریق آنتی بیوتیک داخل وریدی ممکن است برطرف شوند. در غیر این صورت احتیاج به روش‌های جراحی برای برداشتن آنها است.

تومورهای خوش خیم گردن ممکن است به دلیل عفونت‌های باکتریایی و یا ویروسی ایجاد شود. در اغلب موارد باکتری‌های استافیلوکوک و استرپتوکوک باعث ایجاد تومورهای گردن می‌شودند.

عفونت‌های مایکوباکتریایی از علل غیرشایع هستند که باعث ایجاد گره بزرگ می‌شود که در اغلب موارد حساس نبوده و منجر به ایجاد درد نمی‌شود.

• ندول‌هایی که توسط غده تیروئید ایجاد می‌شود. غده تیروئید در قسمت میانی گردن واقع شده است و می‌تواند منجر به ایجاد تومور و یا برجستگی‌هایی شود که به آن ندول گفته می‌شود. ۱ مورد از هر ۲۰ ندول ممکن است سرطانی باشد و باقی آنها تومورهای خوش خیم هستند.
• تومورهای مادرزادی: این توده‌ها معمولاُ کیست‌هایی هستند که با مایع پر شده‌اند و از بد تولد وجود دارند. برخی از کیست‌های مادرزادی گردن تا بزرگسالی تشخیص داده نمی‌شوند.
• بیماری خراش گربه: این بیماری یکی از علل غیرشایع ایجاد تومورهای خوش خیم گردن است. توکسوپلاسموز می‌تواند منجر به ایجاد این توده‌ها شود.

عفونت‌های قارچی مانند اکتینومیکوزیس و اختلالات متابولیک از دیگر دلایل ایجاد تومورهای خوش خیم گردن هستند.

تشخیص توده‌های خوش خیم گردن

اغلب افراد پس از اینکه توده‌های قابل لمس در گردن خود مشاهده می‌کنند به پزشک مراجعه می‌نمایند اما گاهی اوقات ممکن است این توده‌ها به صورت تصادفی و در معاینات پزشکی تشخیص داده شوند.

پس از معاینات فیزیکی، جهت تشخیص علت اصلی تشکیل تومور باید اطلاعات بیش‌تری از بیمار تهیه شود که عبارتند از:

• سن بیمار
• مدت زمانی که توده ایجاد شده است
• سابقه‌ی بیماری‌های التهابی و عفونی که بیمار اخیرا با آنها مواجه بوده است.
• علائم دیگر: به عنوان مثال بیماری که دارای علائمی مانند تب، گلودرد، سرفه و یا گرفتگی صدا شده به احتمال زیاد دچار عفونت دستگاه تنفسی بوده و کیست خوش خیم گردن به دلیل تورم غدد لنفاوی ایجاد شده است.

آزمایش‌های تشخیصی که در این مرحله تجویز می‌شود عبارتند از :

• آسپیراسیون با سوزن ظریف
• بیوپسی: بیوپسی زمانی پیشنهاد می‌شود که بیمار ۴ تا ۶ هفته آنتی بیوتیک‌های وسیع الطیف دریافت کرده باشد اما تومور همچنان در اندازه‌ی اولیه باقی مانده باشد.
• سی‌تی اسکن با کنتراست از گردن و قفسه سینه

نتایج آزمایش‌ها توسط متخصص گوش و حلق و بینی باید بررسی شود.

بیش تر بخوانید => سرطان گوش

درمان توده‌های خوش خیم گردن

درمان مناسب با توجه به موارد زیر انتخاب می‌شود :

• سن بیمار
• نتایج آزمایش و تصویربرداری‌ها
• وضعیت سلامت جسمانی بیمار
• درمان‌های قبلی که انجام شده

با توجه به این موارد درمان‌های زیر توصیه می شود:

• درمان با آنتی بیوتیک‌های وسیع الطیف به مدت ۴ الی ۶ هفته در مواردی که توده به دلیل عفونت‌های باکتریایی ایجاد شده است.
• درمان با آنتی بیوتیک‌های ضد سل در بیمارانی که تومورها به دلیل عفونت‌های مایکوباکتریایی ایجاد شده است. مدت مصرف داروها ۶ الی ۱۲ ماه است.
• درمان بیماری‌های غده تیروئید
• درمان جراحی: در سایر موارد درمان جراحی برای خارج ساختن تومورهای خوش خیم گردن پیشنهاد می‌شود.

کلام آخر

تومورهای خوش خیم گردن اغلب به دلیل عفونت و تورم غدد لنفاوی ایجاد می‌شوند. این تومورهای گاهی اوقات بدون هیچ گونه درمانی پس از ۱ الی ۲ هفته از بین می‌روند. اما در صورتی که تومور به صورت خود به خود از بین نرفت لازم است تا به یک پزشک متخصص مراجعه نمائید. در صورتی که تومور به دلیل عفونت‌های ویروسی و یا باکتریایی ایجاد شده باشد با مصرف داروهای آنتی بیوتیک می‌تواند این تومورها را درمان کرد. در سایر موارد با توجه به اندازه و محل تومور ممکن است درمان‌های جراحی مورد نیاز باشد.