سینوزیت مزمن همراه با پولیپ بینی تنها ناشی از عفونت نمی باشد. پولیپ به عنوان هر نوع گرفتگی بینی، بزرگ شدن شاخکهای بینی یا انحراف بینی شناخته میشود. پولیپ ناشی از واکنش التهابی، حساسیت یا آلرژی است که منجر به تغییر در ضخامت مخاط میشود و در پی زمان، مخاط بزرگتر شده و به تدریج مسیر بینی را بسته میکند. این نوع پولیپها معمولا همراه با درد نیستند و معمولا از بافتهای آویزان متحرک تشکیل شدهاند که به حدی نرم و قابل حرکت هستند که ممکن است مسیر بینی را ببندند. در موارد شدیدتر، ممکن است از بینی خارج شوند که با آسانی این نوع پولیپ را تشخیص داد.
علائم مشترک پولیپ بینی و سینوزیت
علائمی که ممکن است همراه با پولیپ بینی و سینوزیت باشند عبارتند از:
- آبریزش بینی
- گرفتگی بینی
- کاهش قدرت حس بویایی
- احساس درد در ناحیه صورت
- درد در دندانها بدون علت
- حس فشار بر صورت بدون هیچ علتی
- خرناس
- خونریزی از بینی بدون علت
- ترشحات پشت حلق
انواع روش های درمانی درمان سینوزیت به همراه پولیپ بینی
این نوع پولیپ های بینی که از مخاط شاخکهای طبیعی بینی نشات میگیرند، به وجود می آیند. این پولیپها معمولا به دیواره کناری بینی چسبیده و با حرکت آنها ممکن است فرد درد خیلی زیادی را متحمل شود و دستکاری آنها ممکن است باعث خونریزی شود. درمان این نوع سینوزیت که با پولیپ همراه است متفاوت از سینوزیت معمولی که با دارو دفعی قابل درمان است، است. برای درمان این بیماری، ابتدا بیمار مورد معاینه قرار میگیرد و عواملی مانند آلرژی و حساسیت نیز بررسی میشود.
مصرف دارو
درمانهایی مثل پرهیز از عوامل محرک، مصرف داروهای ضد التهابی به صورت خوراکی یا تزریقی، و استفاده از اسپرهای ضد التهاب بینی، برای درمان سینوزیت مزمن همراه با پولیپ مورد استفاده قرار میگیرد. در مواردی که اندازه پولیپها بیشتر از حد معمول باشد و باعث محدود شدن جریان هوا یا نفوذ مناسب دارو نشود، توصیه میشود به جراحی روی آنها اقدام شود. این جراحی به عنوان قسمتی از فرآیند درمانی محسوب میشود و در واقع جایگزین درمان نیست. به عنوان مثال، جراحی آندوسکوپی برای درمان سینوزیت مزمن همراه با پولیپ انجام میشود و معمولا از دستگاههای شیور یا میکروسیزر که دقیقتر، با کیفیت بهتر، و با خونریزی کمتر هستند، استفاده میشود. در این جراحی، پولیپها به طوری برداشته میشوند که عملکرد طبیعی مخاط بینی، شاخک بینی، و دستکاری حداقلی انجام شود، و دهانه سینوسها مجدداً باز میشود، که این اجازه را میدهد که جریان هوا به راحتی عبور کند، داروها بهتر نفوذ کنند، و مخاط به حالت طبیعی بازگردد.
آیا امکان عود پولیپ بینی که همزمان با درمان سیتوزیت مزمن انجام شده، وجود دارد؟
یک نکته مهم درباره پولیپها این است که امکان بازگشت و عود آنها وجود دارد، زیرا پولیپها معمولا به بازگشت تمایل دارند. بنابراین، بیمارانی که به خوبی مراقبت میکنند، از عوامل محرک پرهیز میکنند، و داروها را به صورت منظم مصرف میکنند، احتمال بازگشت و عود پولیپ در آنها به شدت کاهش مییابد. اما اگر بیمار پیگیریهای لازم را نداشته و آندوسکوپیهای دورهای و سرپایی را انجام ندهد، احتمال بازگشت و عود پولیپ در این افراد افزایش مییابد.
سینوزیت در کیفیت زنگی افراد تاثیر می گذارد. هدف از درمان این بیماری بهبود کیفیت زندگی بیمار است، زیرا سینوزیت به طور کامل قابل درمان نیست و احتمال بازگشت آن وجود دارد. درمان سینوزیت به هدف کامل از بین بردن ترشحات متمرکز نیست، زیرا امکان از بین بردن کامل ترشحات پشت حلق بینی وجود ندارد. فرآیند درمان سینوزیت باید با هدف کنترل بیماری و بهبود کیفیت زندگی انجام شود. در موارد اورژانسی، زمانی که التهاب و عفونت از محدوده سینوس خارج شده و به بافتهای اطراف گسترش یافته باشد، نیاز به تداخل فوری داریم. این وضعیت ممکن است منجر به آبسه، ورم گونه، و در برخی موارد حتی ورود به چشم شود و منجر به تورم، التهاب، و آبسه چشم شود. در صورتی که سینوزیت به شکل مزمن تبدیل شود، نیاز به شناسایی و کنترل عوامل محرک و استفاده از داروهای مناسب و درمانهای طولانیمدت است. در صورت لزوم جراحی، توصیه میشود به مشورت با بهترین متخصص آندوسکوپی سینوس در حوزه گوش، حلق، و بینی. بهطور کلی، در صورتی که سینوزیت بعد از ۷ روز بهبود نیابد، نیاز به اقدامات درمانی و پیگیری دارد تا بیماری بهطور کامل کنترل شود.
سوالات متداول
بیماران با سینوزیت مزمن و پولیپ بینی معمولا از علائمی مانند آبریزش بینی مزمن، کاهش بویایی، سردرد، سرفه، خستگی و احتقان بینی شکایت میکنند.
درمانهایی برای این بیماری شامل مصرف داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، آنتیهیستامینها، مجرای نفسی مصنوعی، و در موارد شدیدتر، جراحی برای جراحی پلیپها و بازسازی لگنهای بینی است.
۰ دیدگاه