جراحی غده هیپوفیز با آندوسکوپی

جراحی تومور هیپوفیز یا آندوسکوپی چگونه انجام می‌شود؟ هیپوفیز، یک بافت کوچک و حیاتی در ناحیه زیری مغز واقع شده و هورمون‌های مهمی را برای جریان خون ترشح می‌کند که وظیفه کنترل کارکردهای بدن را برعهده دارند. توده‌های غیرطبیعی که در این بافت ایجاد می‌شود تومورهای هیپوفیز نامیده می‌شوند. یکی از روش‌های درمانی این تومورها، جراحی از راه بینی یا آندوسکوپی هیپوفیز است. در ادامه مقاله، همراه ما باشید تا درباره این موضوع بیشتر بدانید.

منظور از جراحی غده هیپوفیز با آندوسکوپی چیست؟

جراحی آندوسکوپی هیپوفیز یا جراحی آندوسکوپی جراحی از راه بینی انجام می‌شود تا تومورهای هیپوفیز را بردارد. غده هیپوفیز در پایین مغز و بالاتر از قسمت داخلی بینی قرار دارد و نقش مهمی در تولید هورمون‌های مهم برای کنترل عملکردهای بدن انسان دارد. این غده شامل لوب‌های جلویی یا قدامی (Anterior) و پشتی یا خلفی (Posterior) است که توسط سیستم عصبی تحریک می‌شوند و سپس به سیگنال‌های موجود در مایعات خارج سلول پاسخ می‌دهند. این پاسخ در تولید هورمون‌هایی که نقش مهمی در هماهنگی فعالیت‌های بدن مانند متابولیسم، هضم، دفع و غیره دارند، ایفا می‌کند. برای انجام جراحی آندوسکوپی هیپوفیز از ابزاری به نام آندوسکوپ استفاده می‌شود که یک لوله‌ی نازک و سفت است و دارای میکروسکوپ، نور و دوربین داخلی است. این دوربین به جراح امکان مشاهده و کنترل مراحل جراحی را از راه بینی می‌دهد و او را قادر می‌سازد تا وسایل مختص دیگری را برای خارج کردن تومور از طریق آندوسکوپ وارد کند.

تومورهای هیپوفیز باعث بروز چه مشکلاتی می شوند؟

• تومورهای هیپوفیز می توان
• ند باعث بروز مشکلات هورمونی و یا مشکلات بینایی از جمله تاری دید شوند.
• افراد مبتلا به آدنوم هیپوفیز. تومور خوش خیمی که در غده هیپوفیز رشد می کند.
• افراد مبتلا به کرانیوفارنژیوما و تومور خوش خیم سیستم عصبی مرکزی
• افراد مبتلا به مننژیوم . تومور خوش خیمی که در مننژیوم و بافت احاطه کننده مغز و نخاع، رشد می کند.
• کوردوما. تومور استخوان ساکروم
• افرادی هستند که گزینه مناسب این جراحی خواهند بود.

دلایل انجام جراحی غده هیپوفیز با آندوسکوپی

جراحی آندوسکوپی هیپوفیز به دلایل مختلفی انجام می‌شود. عواملی که ممکن است این جراحی را الزامی کنند عبارتند از:

1. تومورهای ترشح کننده هورمون: این نوع تومورها مواد شیمیایی را که ازطریق خون حرکت می‌کنند، ترشح می‌کنند.
2. تومورهای ترشح کننده غیر هورمونی: آدنوم‌های غدد درون ریز هیپوفیز که ترشح کننده غیر هورمونی هستند، با استفاده از جراحی آندوسکوپی از بین خواهند رفت. این تومورها ممکن است در صورت افزایش حجم، منجر به سردرد و اختلال در بینایی فرد شوند.
3. تومورهای سرطانی: این نوع تومورها با استفاده از جراحی، درمان دارویی سرطانی و درمان با پرتودرمانی (استفاده از اشعه ایکس) قابل درمان هستند.

روند جراحی غده هیپوفیز با آندوسکوپی

اندوسکوپ، لوله ظریف و باریکی است که با قرار گرفتن در داخل حفره بینی و پشت حفرات بینی، امکان دسترسی به غده هیپوفیز را برای جراح فراهم می کند. بخشی از تیغه میانی که سوراخ های بینی را به دو قسمت تقسیم می کند نیز برداشته خواهد شد.
در دیواره پشتی سینوس اسفنوئید که برروی غده هیپوفیز قرار گرفته است، استخوانی وجود دارد به نام سلا. در مرحله بعدی، سوراخ کوچکی در این استخوان ایجاد می شود، و در نهایت تومور برداشته خواهد شد.
بعد از جراحی، تامپونی داخل بینی قرار داده می شود، تا از خونریزی، تورم و گرفتگی بینی پیشگیری شود.

۰۱:۰۱

اندوسکوپی تومور مغزی در قاعده جمجمه هیپوفیز

مراقبت های بعد از جراحی آندوسکوپی غده هیپوفیز

• پیاده روی بعد از جراحی اندوسکوپی غده هیپوفیز توصیه می شود، و فرد به مرور زمان قادر به انجام فعالیت های روتین و روزانه خود خواهد بود.
• افراد بایستی از عطسه کردن با دهان باز و یا خنده های بلند، پرهیز کنند تا آسیب و ضربه ای به ناحیه جراحی شده وارد نشود.
  جهت رفع گرفتگی بینی، پیشگیری از خونریزی و تسریع روند بهبودی، اسپری هایی داده می شود که بیمار باید از آن استفاده کند.
• بعد از جراحی، ممکن است بیمار با علائمی همچون سردرد، تهوع و یا گرفتگی بینی رو به روشود، به همین خاطر، داروهایی از سوی پزشک داده می شود تا چنین علائم و حالاتی، برطرف گردد.

خطرات و عوارض جراحی آندوسکوپی غده هیپوفیز

جراحی آندوسکوپی هیپوفیز، همانند تمامی جراحی‌ها، با خطرات و عوارض خود همراه است. این خطرات شامل مننژیت، آسیب به قسمت‌های طبیعی غده هیپوفیز، رینوره مایع مغزی نخاعی، اختلال در ادرار، خونریزی شدید و اختلال در بینایی است.

• مننژیت یک بیماری عفونتی در غشای مغز و نخاع است که ممکن است بعد از جراحی ظاهر شود، اگر مایع مغزی نخاعی نشت کند.
• آسیب به قسمت‌های طبیعی غده هیپوفیز می‌تواند به ترشح هورمون‌ها منجر شود و نیاز به جایگزینی هورمون بعد از جراحی وجود داشته باشد.
• رینوره مایع مغزی نخاعی ممکن است پس از جراحی از بینی نشت کند و نیاز به عمل جراحی دیگر برای ترمیم این نشت وجود داشته باشد.
• آسیب به بخشی از غدد هیپوفیز ممکن است در اختلال در ادرار نتیجه دهد.
• درصورت آسیب به رگ خونی بزرگ، ممکن است خونریزی شدید در مغز یا بینی رخ دهد.
• اعصاب بینایی نزدیکی غده هیپوفیز، ممکن است در زمان جراحی آسیب ببینند و منجر به اختلال در بینایی شوند.

سوالات متداول