درمان پولیپ بینی اولین قدم برای رفع گرفتگی شدید، مشکلات تنفسی و کاهش بویایی است. پولیپها تودههای غیرسرطانی هستند که بهدلیل التهاب طولانیمدت در بینی یا سینوسها ایجاد میشوند و بدون درمان میتوانند بزرگتر شوند. امروز روشهای مختلفی مثل داروهای ضدالتهاب، اسپریهای بینی و جراحی آندوسکوپی، درمان پولیپ بینی را مؤثرتر و سریعتر کردهاند. با شناخت علائم و انتخاب بهترین روش درمان، میتوان دوباره تنفس راحت و کیفیت زندگی بهتر را تجربه کرد.
فیلم رضایت بیمار از درمان پولیپ بینی توسط دکتر رزیتا جعفری
رضایت بیمار از درمان پولیپ بینی و سینوس
جهت مشاوره با دکتر رزیتا جعفری، فلوشیپ رینولوژی، فرم زیر را تکمیل کنید تا کارشناسان ما در اسرع وقت با شما تماس بگیرند:
برای دریافت مشاوره فرم زیر را تکمیل نمایید.
| عنوان | توضیحات |
|---|---|
| اهمیت درمان پولیپ بینی | درمان نکردن پولیپ باعث گرفتگی بینی، کاهش بویایی، اختلال خواب، سردرد و سینوزیت مزمن میشود. درمان بهموقع کیفیت زندگی را بهطور چشمگیر افزایش میدهد. |
| اسپریهای کورتیکواستروئیدی | اولین خط درمان؛ التهاب را کم کرده و اندازه پولیپ را کوچک میکند. نیاز به مصرف چند هفته تا چند ماه دارد. |
| کورتیکواستروئیدهای خوراکی | برای پولیپهای بزرگ یا مقاوم به اسپری؛ اثر سریعتر دارد اما به دلیل عوارض، فقط کوتاهمدت تجویز میشود. |
| داروهای بیولوژیک (مثل دوپیلوماب) | نسل جدید درمان؛ مناسب برای پولیپهای شدید و عودکننده. تزریقی و بسیار مؤثر در کاهش التهاب و کوچک کردن پولیپها. |
| آنتیهیستامینها و کنترل آلرژی | پولیپ را از بین نمیبرد، اما با کنترل حساسیت و التهاب، از پیشرفت آن جلوگیری میکند. مناسب برای افراد دارای آلرژی. |
| شستشوی بینی با سرم نمکی | به پاکسازی بینی، کاهش التهاب و اثرگذاری بیشتر داروها کمک میکند و احتمال عود را کم میکند. |
| آنتیبیوتیکها | فقط در صورت وجود عفونت سینوسی ناشی از پولیپ استفاده میشود. التهاب را کاهش داده و از پیشرفت بیماری جلوگیری میکند. |
| جراحی آندوسکوپی سینوس (ESS) | روش قطعی برای پولیپهای شدید؛ پولیپها بدون برش خارجی از داخل بینی خارج میشوند. نتایج بسیار موفق و دوران نقاهت کوتاه. |
| لیزر پولیپ بینی | مناسب برای پولیپهای کوچک و متوسط؛ بدون خونریزی، سریع و با نقاهت کم. برای پولیپهای بزرگ مناسب نیست. |
| هزینه درمان پولیپ بینی | بسته به شدت بیماری، داروهای مورد نیاز، جراحی یا داروهای بیولوژیک متفاوت است. هزینه دقیق بعد از معاینه مشخص میشود. |
| زمان مراجعه به پزشک | هنگام گرفتگی مداوم بینی، کاهش بویایی، سردرد، خر و پف، التهاب طولانیمدت یا عدم پاسخ به درمانهای خانگی باید به متخصص مراجعه کرد. |
اهمیت درمان پولیپ بینی
اهمیت درمان پولیپ بینی بسیار بالاست زیرا این تودههای التهابی در صورت بیتوجهی میتوانند بهتدریج بزرگتر شده و تنفس طبیعی را مختل کنند. پولیپ بینی علاوه بر ایجاد گرفتگی مداوم بینی، حس بویایی را کاهش میدهند، کیفیت خواب را پایین میآورد و حتی میتوانند باعث سردردهای مکرر و عفونتهای مزمن سینوسی شود. درمان بهموقع، از پیشرفت و بزرگ شدن پولیپ جلوگیری میکند و مانع تبدیل شدن آن به سینوزیت مزمن یا مشکلات شدیدتر میشود. همچنین با درمان صحیح، کیفیت زندگی، انرژی روزانه و عملکرد تنفسی به شکل چشمگیری بهبود مییابد و احتمال بازگشت پولیپ در آینده کاهش پیدا میکند.
روش های درمان پولیپ بینی
در ادامه روشهای قطعی و اثباتشده درمان پولیپ بینی را توضیح میدهیم:
۱. اسپریهای کورتیکواستروئیدی بینی
اسپریهای حاوی کورتیکواستروئید (مثل فلوتیکازون، بودزوناید یا مومتازون) اولین خط درمان پولیپ بینی هستند. این داروها التهاب غشای بینی و سینوسها را کاهش میدهند و اندازه پولیپها را کوچکتر میکنند. استفاده منظم از این اسپریها میتواند به بهبود تنفس، کاهش گرفتگی و جلوگیری از رشد مجدد پولیپ کمک کند. معمولاً پزشک چند هفته تا چند ماه مصرف مداوم را توصیه میکند تا نتیجه مطلوب حاصل شود.
۲. قرصهای کورتیکواستروئیدی (خوراکی)
در ابتدا فرد مورد معاینه پزشک متخصص گوش و حلق و بینی در تهران قرار می گیرد. در صورتی که بیماری خفیف باشد با استفاده از تجویز دارو و اسپری های مخصوص عوامل زمینه ساز پولیپ بینی شامل حساسیت درمان می شود.در مواردی که پولیپها بزرگ باشند یا اسپریها پاسخ کافی ندهند، پزشک از کورتیکواستروئیدهای خوراکی مانند پردنیزولون استفاده میکند. این دارو اثر سریعتری در کاهش التهاب و کوچککردن پولیپ دارد، اما به دلیل احتمال ایجاد عوارض جانبی (مثل افزایش قند خون، مشکلات گوارشی یا اختلال خواب)، فقط برای مدت کوتاه تجویز میشود. البته به دلیل عوارض جانبی داروی خوراکی، استفاده از آن در مدت زمان محدودی مجاز است. در موارد بسیار شدید بیماری، می توان از این دارو به صورت تزریقی استفاده کرد.
۳. داروهای بیولوژیک (Dupilumab و …)
داروهای بیولوژیک نسل جدیدی از درمانهای قطعی برای پولیپ بینی هستند که مستقیماً روی مسیرهای التهابی تأثیر میگذارند. دارویی مثل “دوپیلوماب” برای بیمارانی که دچار پولیپهای شدید و عود کننده هستند یا به درمانهای دیگر پاسخ نمیدهند، بسیار موثر است. این دارو معمولاً به صورت تزریقی استفاده میشود و در کنترل التهاب، کاهش اندازه پولیپ و بهبود سلامت فرد موثر است.
داروهای بیولوژیک؛ انقلابی در درمان سینوزیت و پولیپ بینی
۴. آنتیهیستامینها و کنترل آلرژی
اگر علت ایجاد پولیپها، آلرژی یا حساسیت فصلی باشد، مصرف آنتیهیستامینها (مثل لوراتادین یا ستیریزین) کمک زیادی به کنترل علائم میکند. این داروها مستقیماً پولیپ را از بین نمیبرند، اما با کاهش التهاب ناشی از آلرژی، مانع رشد بیشتر پولیپ و تشدید علائم میشوند. در کنار دارو، پرهیز از عوامل حساسیتزا نیز ضروری است.
۵. شستشوی بینی با سرم نمکی
شستشوی منظم بینی با محلول سالین باعث پاکسازی ترشحات، کاهش التهاب و بهبود تنفس میشود. این روش درمان قطعی نیست اما نقش مهمی در تسریع بهبود، افزایش اثر داروها و کاهش احتمال عود دارد. از سوی دیگر، شستشوی روزانه با نتـیپات یا سرنگ مخصوص میتواند محیط بینی را برای رشد مجدد پولیپ نامناسب کند.
۶. آنتیبیوتیکها (فقط در صورت عفونت)
آنتیبیوتیکها بهطور مستقیم درمان پولیپ نیستند، اما اگر پولیپ باعث انسداد سینوس و ایجاد عفونت شده باشد، پزشک برای کنترل باکتریها این داروها را تجویز میکند. درمان درست عفونت سینوسی به کاهش التهاب کمک میکند و مانع از پیشرفت بزرگ شدن پولیپها میشود.
۷. جراحی آندوسکوپی سینوس (ESS)
جراحی آندوسکوپی یکی از قطعیترین روشهای درمان پولیپ بینی برای موارد شدید یا عود کننده است. در این روش پزشک با کمک آندوسکوپ، پولیپها را بدون ایجاد برش خارجی از داخل بینی خارج میکند و مسیر سینوسها را باز مینماید. این عمل کمتهاجمی، با درد کم و دوران نقاهت کوتاه بوده و نتایج آن بسیار موفقیتآمیز است. البته برای جلوگیری از عود، پس از جراحی مصرف اسپریها و شستشوی بینی ضروری است. در صورت عدم بهبودی بیمار با استفاده از دارو باید پولیپ داخل بینی و سینوس ها برداشته شود. این کار از طریق جراحی آندوسکوپی سینوس انجام می شود. اگر شما بتوانید هر چه زودتر علائم پولیپ بینی را تشخیص دهید به راحتی از خطرات احتمالی ناشی از پولیپ بینی جلوپیری می نمایید.
در جراحی آندوسکوپی، یک لوله نازک مجهز به لنز و دوربینی کوچک (آندوسکوپ) در سوراخ های بینی وارد می شود و به طرف حفره سینوسی هدایت می شود. از یک ابزار ظریف برای برداشتن پولیپ ها و جلوگیری از جریان مایعات از سینوس ها استفاده می شود.
۸. لیزر پولیپ بینی
در برخی مراکز تخصصی، لیزر بهعنوان روش مکمل یا جایگزین برای حذف پولیپهای کوچک و متوسط استفاده میشود. لیزر حرارت کنترلشدهای تولید میکند که بافت پولیپ را تبخیر میکند و التهاب را کاهش میدهد. این روش سریعتر، کمخونتر و دارای دوره نقاهت کوتاهتری نسبت به جراحی سنتی است، اما برای پولیپهای بزرگ مناسب نیست.
هزینه درمان پولیپ بینی
هزینه درمان پولیپ بینی بسته به نوع و شدت پولیپ، روش انتخابی درمان و مرکز درمان متفاوت است. درمانهای دارویی مانند اسپریهای کورتیکواستروئیدی و آنتیهیستامینها معمولاً هزینه کمتری دارند، اما در صورتی که پولیپها بزرگ یا عود کننده باشند، نیاز به درمانهای پیشرفتهتر مانند داروهای بیولوژیک یا جراحی آندوسکوپی سینوس وجود دارد که هزینه بیشتری به همراه دارند. جراحی آندوسکوپی به دلیل نیاز به تجهیزات تخصصی، اتاق عمل، بیهوشی و مهارت جراح، قیمت بالاتری دارد. علاوه بر این، آزمایشها، تصویربرداریها و ویزیتهای قبل و بعد از درمان نیز بخش مهمی از هزینه نهایی را تشکیل میدهند. در نهایت، هزینه دقیق درمان فقط پس از معاینه و بررسی شرایط بینی و سینوسها توسط متخصص تعیین میشود.
زمان مراجعه به پزشک جهت درمان پولیپ بینی
زمان مراجعه به پزشک زمانی است که علائم پولیپ بینی شدت پیدا کند یا بیش از چند هفته ادامه داشته باشد. اگر دچار گرفتگی مداوم بینی، کاهش یا از دست دادن حس بویایی، ترشحات پشت حلق، خر و پف شدید یا احساس فشار و درد در ناحیه صورت هستید، مراجعه به پزشک ضروری است.
همچنین اگر علائم سینوزیت مزمن دارید یا درمانهای خانگی و دارویی کمکی به بهبود نکردهاند، باید توسط متخصص گوش، حلق و بینی معاینه شوید. در مواردی مانند نفستنگی شدید، سردردهای مداوم، کاهش شدید بویایی یا بروز عفونتهای مکرر سینوسی، مراجعه سریعتر اهمیت بیشتری دارد تا از پیشرفت پولیپ و بروز عوارض جلوگیری شود.
نتیجه گیری
درمان پولیپ بینی نقش مهمی در بهبود تنفس، جلوگیری از سینوزیت مزمن و افزایش کیفیت زندگی دارد. تشخیص بهموقع و انتخاب روش درمانی مناسب (از داروهای ضدالتهاب تا جراحی آندوسکوپی) میتواند از عود پولیپ جلوگیری کرده و علائم آزاردهنده را بهطور قابلتوجهی کاهش دهد. با توجه به اینکه پولیپ بینی در صورت بیتوجهی بزرگتر میشود، اقدام سریع برای درمان بهترین راه حفظ سلامت بینی و سینوسهاست.
با سلام
مشکل من خیلی جدی هست و کلا کیفیت زندگیم رو به شدت پایین اورده و من رو منزوی کرده. من التهاب و احتقان شدید بینی و سبنوس احتمالا اتمویید دارم و یک سال و نیمه شکل پلکام عوض شده و دایم متورم و کمی تیره هست. با هر تنفس خنک باد و مخصوصا کولر التهاب شدت می گیره و همزمان لرز شدید تو پاهام بوجود میاد. به طوری که در تابستان همش لباس گرم می پوشم. سی تی پارسال عفونت نشان نداد و دکتر ENT گفت التهابه و اول اسپری و قطره وبعد که اثر نکرد قرص پردنیزولون دادن که بی فایده بود و گفتن دیگه چیزی به ذهنشون نمی رسه. ضمنا تست الرژی نشون داد به گرد و خاک حساسیت دارم و با اسپری بتادین و شربت زادیتن تا مدتی بهتر شدم ولی بر اثر باد کولر دوباره دو ماهه به شدت التهاب و لرز دارم.
خیلی ممنونمیشم راهنماییم کنید چون واقعا خسته و درمانده شدم
سلام
لطفا شماره تماستون رو براموم بفرستین
سلام نمونه برداری از پولیپ بینی حین جراحی همیشه انجام میشه یا برای مورد خاصی است؟